כיצד לבחור את חבישה רפואית נכונה לקידום הבריאות בסין?

חבישה רפואית היא כיסוי פצע, חומר רפואי המשמש לכיסוי פצעים, פצעים או פציעות אחרות. ישנם סוגים רבים של חבישות רפואיות, כולל גזה טבעית, חבישות סיבים סינתטיים, חבישות ממברנות פולימריות, חבישות פולימריות מקציפות, חבישות הידרוקולואידיות, חבישות אלגינט ועוד. ניתן לחלק אותה לחבישות מסורתיות, חבישות סגורות או חצי סגורות וחבישות ביו-אקטיביות. חבישות מסורתיות כוללות בעיקר גזה, בד סיבים סינתטיים, גזה וזלין וגזה שעוות נפט וכו'. חבישות סגורות או סגורות למחצה כוללות בעיקר חבישות סרט שקוף, חבישות הידרוקולואידיות, חבישות אלגינט, חבישות הידרוג'ל וחבישות קצף. חבישות ביו-אקטיביות כוללות רטבים ליוני כסף, רטבים כיטוזן וחבישות יוד.

תפקידו של הטיפול הרפואי הוא להגן או להחליף את העור הפגוע עד להחלמת הפצע והחלמת העור. זה יכול:

להתנגד לגורמים מכניים (כגון לכלוך, התנגשות, דלקת וכו'), זיהום וגירוי כימי
כדי למנוע זיהום משני
מניעת יובש ואיבוד נוזלים (איבוד אלקטרוליטים)
למנוע איבוד חום
בנוסף להגנה המקיפה על הפצע, הוא יכול גם להשפיע באופן פעיל על תהליך ריפוי הפצע באמצעות ניקוי פצעים וליצור מיקרו-סביבה לקידום ריפוי פצעים.
גזה טבעית:
(כרית כותנה) זהו סוג החבישה המוקדם והנפוץ ביותר.

יתרונות:

1) ספיגה חזקה ומהירה של יציאת הפצעים

2) תהליך הייצור והעיבוד פשוט יחסית

חסרונות:

1) חדירות גבוהה מדי, קל לייבש את הפצע

2) פצע הדבק יגרום לנזק מכני חוזר בעת החלפתו

3) קל למיקרואורגניזמים בסביבה החיצונית לעבור והסיכוי לזיהום צולב גבוה

4) מינון גדול, החלפה תכופה, מטופלים גוזלים זמן וכואבים

בשל הירידה במשאבי הטבע, עלות הגזה עולה בהדרגה. לכן, על מנת להימנע משימוש מופרז במשאבים טבעיים, משתמשים בחומרים פולימריים (סיבים סינתטיים) לעיבוד חבישות רפואיות, שהן חבישות סיבים סינתטיים.

2. חבישה לסיבים סינתטיים:

חבישות כאלה יש את אותם יתרונות כמו גזה, כגון חסכון וכושר ספיגה טוב, וכו ' יתר על כן, כמה מוצרים הם דבק עצמי, מה שהופך אותם נוח מאוד לשימוש. עם זאת, למוצר מסוג זה יש גם את אותם חסרונות כמו גזה, כגון חדירות גבוהה, ללא מחסום למזהמי חלקיקים בסביבה החיצונית וכו'.

3. חבישות ממברנות פולימריות:

מדובר בסוג של חבישה מתקדמת, עם חמצן, אדי מים וגזים אחרים שניתן לחדור בחופשיות, בעוד שחומר זר חלקיקי בסביבה, כמו אבק ומיקרואורגניזמים, אינם יכולים לעבור.

יתרונות:

1) חסום את הפלישה של מיקרואורגניזמים סביבתיים כדי למנוע זיהום צולב

2) הוא מעניק לחות, כך שמשטח הפצע יהיה לח ולא יידבק למשטח הפצע, כדי למנוע הישנות של נזק מכני במהלך ההחלפה

3) דבק עצמי, קל לשימוש, שקוף, קל לצפות בפצע

חסרונות:

1) יכולת ירודה לספוג נזילות

2) עלות גבוהה יחסית

3) קיים סיכוי גדול למריחה של העור מסביב לפצע, ולכן חבישה מסוג זה מוחלת בעיקר על הפצע עם הפרשה מועטה לאחר הניתוח, או כחבישה עזר של חבישות אחרות.

4. חבישות פולימר קצף

זהו סוג של חבישה העשויה על ידי חומר פולימרי מקציף (PU), המשטח מכוסה לעתים קרובות בשכבה של סרט פולי חדיר למחצה, לחלקם יש גם דבק עצמי. העיקרית

יתרונות:

1) יכולת ספיגה מהירה וחזקה של אקסודאט

2) חדירות נמוכה כדי לשמור על לחות משטח הפצע ולהימנע מנזק מכני חוזר בעת החלפת החבישה

3) ביצועי המחסום של הסרט החדיר למחצה על פני השטח יכולים למנוע פלישה של חומר זר גרגירי סביבתי כגון אבק ומיקרואורגניזמים, ולמנוע זיהום צולב

4) קל לשימוש, תאימות טובה, יכול להתאים לכל חלקי הגוף

5) שימור חום בידוד חום, חיץ דחף חיצוני

חסרונות:

1) בשל ביצועי הספיגה החזקים שלו, תהליך הפירוק של פצע הפרשה בדרגה נמוכה עלול להיות מושפע

2) עלות גבוהה יחסית

3) בשל אטימות, לא נוח לצפות במשטח הפצע

5. חבישות הידרוקולואידיות:

המרכיב העיקרי שלו הוא הידרוקולואיד בעל יכולת הידרופלית חזקה מאוד - חלקיקי נתרן קרבוקסימתיל תאית (CMC), דבקים רפואיים היפואלרגניים, אלסטומרים, פלסטיקאים ורכיבים נוספים מהווים יחד את הגוף העיקרי של החבישה, פני השטח שלו הם שכבה של מבנה פולי ממברנה חדיר למחצה . החבישה יכולה לספוג את האקסודאט לאחר מגע עם הפצע וליצור ג'ל כדי למנוע היצמדות החבישה לפצע. יחד עם זאת, מבנה הממברנה החדיר למחצה של פני השטח מאפשר חילוף של חמצן ואדי מים, אך יש לו גם מחסום לחלקיקים חיצוניים כמו אבק וחיידקים.

יתרונות:

1) זה יכול לספוג נוזלים ממשטח הפצע וכמה חומרים רעילים

2) לשמור על לחות הפצע ולשמור על החומרים הביו-אקטיביים שמשחררים מהפצע עצמו, מה שיכול לא רק לספק מיקרו-סביבה אופטימלית לריפוי פצעים, אלא גם להאיץ את תהליך ריפוי הפצע

3) אפקט הטיהור

4) ג'לים נוצרים כדי להגן על קצות העצבים החשופים ולהפחית כאב בזמן החלפת חבישה מבלי לגרום לנזק מכני חוזר

5) דבק עצמי, קל לשימוש

6) תאימות טובה, משתמשים מרגישים בנוח, ומראה נסתר

7) למנוע פלישה של גופים זרים גרגיריים חיצוניים כגון אבק וחיידקים, להחליף חבישה פחות פעמים, כדי להפחית את עוצמת העבודה של הצוות הסיעודי

8) ניתן לחסוך בעלויות על ידי האצת ריפוי פצעים

חסרונות:

1) יכולת הספיגה אינה חזקה במיוחד, כך שעבור פצעים בעלי נפיחות גבוהה, לעתים קרובות יש צורך בחבישות עזר אחרות כדי לשפר את יכולת הספיגה

2) עלות מוצר גבוהה

3) מטופלים בודדים עשויים להיות אלרגיים למרכיבים

ניתן לומר שמדובר בסוג של חבישה אידיאלית, וניסיון קליני של עשרות שנים במדינות זרות מראה שלחבישה ההידרוקולואידית השפעה בולטת במיוחד על פצעים כרוניים.

6. רוטב אלגינטה:

חבישה של אלגינט היא אחת מהחבישות הרפואיות המתקדמות ביותר. המרכיב העיקרי של חבישה אלגינט הוא אלגינט, שהיא פחמימה פוליסכרידית טבעית המופקת מאצות ותאית טבעית.

חבישה רפואית אלגינט היא חבישה פונקציונלית לפצע עם יכולת ספיגה גבוהה המורכבת מאלגינט. כאשר הסרט הרפואי בא במגע עם יציאת פצעים, הוא יוצר ג'ל רך המספק סביבה לחה אידיאלית לריפוי פצעים, מקדם ריפוי פצעים ומקל על כאבי פצעים.

יתרונות:

1) יכולת חזקה ומהירה לספיגת אקסודאט

2) ניתן ליצור ג'ל כדי לשמור על הפצע לח ולא להידבק לפצע, להגן על קצות העצבים החשופים ולהקל על הכאב

3) לקדם ריפוי פצעים;

4) יכול להיות מתכלה, ביצועים סביבתיים טובים;

5) להפחית היווצרות צלקת;

חסרונות:

1) רוב המוצרים אינם דביקים בעצמם ויש לתקן אותם עם חבישות עזר

2) עלות גבוהה יחסית

• לכל אחת מהחבישות הללו יתרונות וחסרונות משלה, ולכל אחת מהן סטנדרטים משלה ליישום בתהליך הייצור להבטחת בטיחות החבישה. להלן תקני התעשייה עבור חבישות רפואיות שונות בסין:

YYT 0148-2006 דרישות כלליות לסרטי הדבקה רפואיים

YYT 0331-2006 דרישות ביצועים ושיטות בדיקה של גזה כותנה סופגת וגזה מעורבת כותנה ויסקוזה סופגת

YYT 0594-2006 דרישות כלליות לחבישות גזה כירורגיות

YYT 1467-2016 תחבושת עזר חבישה רפואית

YYT 0472.1-2004 שיטות בדיקה לארוגים רפואיים – חלק 1: לא ארוגים לייצור קומפרסים

YYT 0472.2-2004 שיטות בדיקה של חבישות לא ארוגות רפואיות - חלק 2: חבישות מוגמרות

YYT 0854.1-2011 100% כותנה לא ארוגים - דרישות ביצועים עבור חבישות כירורגיות - חלק 1: לא ארוגים לייצור חבישות

YYT 0854.2-2011 כל חבישות כירורגיות מכותנה לא ארוגים - דרישות ביצועים - חלק 2: חבישות מוגמרות

YYT 1293.1-2016 אביזרי פנים פולשניים למגע – חלק 1: גזה וזלין

YYT 1293.2-2016 חבישות מגע לפצעים - חלק 2: חבישות קצף פוליאוריטן

YYT 1293.4-2016 חבישות מגע לפצעים - חלק 4: חבישות הידרוקולואידיות

YYT 1293.5-2017 חבישות מגע לפצעים - חלק 5: חבישות אלגינט

YY/T 1293.6-2020 חבישות מגע לפצעים - חלק 6: חבישות מוצין מולים

YYT 0471.1-2004 שיטות בדיקה לחבישת פצעים במגע - חלק 1: ספיגת נוזלים

YYT 0471.2-2004 שיטות בדיקה של חבישות מגע לפצעים - חלק 2: חדירות אדי מים של חבישות קרום חדיר

YYT 0471.3-2004 שיטות בדיקה לחבישת פצעים במגע – חלק 3: עמידות במים

YYT 0471.4-2004 שיטות בדיקה לחבישת פצעים במגע - חלק 4: נוחות

YYT 0471.5-2004 שיטות בדיקה לחבישת פצעים במגע – חלק 5: בקטריוסטזיס

YYT 0471.6-2004 שיטות בדיקה לחבישת פצעים במגע – חלק 6: בקרת ריחות

YYT 14771-2016 מודל בדיקה סטנדרטי להערכת ביצועי חבישות פצעי מגע – חלק 1: מודל פצעים חוץ גופיים להערכת פעילות אנטיבקטריאלית

YYT 1477.2-2016 מודל בדיקה סטנדרטי להערכת ביצועי חבישות פצע מגע – חלק 2: הערכת ביצועי קידום ריפוי פצעים

YYT 1477.3-2016 מודל בדיקה סטנדרטי להערכת ביצועי חבישות פצע מגע - חלק 3: מודל פצעים חוץ גופיים להערכת ביצועי בקרת נוזלים

YYT 1477.4-2017 מודל בדיקה סטנדרטי להערכת ביצועים של חבישות פצע מגע - חלק 4: מודל חוץ גופי להערכת הידבקות פוטנציאלית של חבישות פצעים

YYT 1477.5-2017 מודל בדיקה סטנדרטי להערכת ביצועים של חבישות פצע מגע - חלק 5: מודל חוץ גופי להערכת ביצועים המוסטטיים

מודל בדיקה סטנדרטי להערכת ביצועים של חבישות פצע מגע - חלק 6: מודל בעלי חיים של פצע עקשן עם סוכרת מסוג 2 להערכת ריפוי פצעים המקדם ביצועים